Reiki is energie die kan worden doorgeven via de handen, met of zonder fysiek contact. Met die energie kan de mens zichzelf helen op fysiek, emotioneel, mentaal en spiritueel niveau. Usui beschrijft 12 handposities.

Reikibehandelingen worden gegeven aan een geheel aangeklede persoon die meestal op een massagetafel ligt of evt. op een stoel zit. De Reikibehandelaar legt voorzichtig zijn of haar handen op een aantal vastbepaalde plaatsen - o.a. op het hoofd, de buik, de rug - alsook op andere plaatsen waar zich pijn of ongemak voordoet. Behandelingen duren tussen de 60 en 90 minuten.